一項由奧斯陸大學主導、發表於《Science Advances》的研究揭示了 NAD+（菸醯胺腺嘌呤二核苷酸）延緩老化和對抗神經退化疾病的新分子機制——NAD+ 補充可修正阿茲海默症中的異常 RNA 剪接，關鍵蛋白為 EVA1C。
NAD+ 是什麼？為什麼它很重要？
NAD+ 常被稱為細胞的「燃料調節器」，參與能量生產、DNA 修復和細胞維護。然而，人體的 NAD+ 水平隨年齡自然下降——這種下降與記憶力減退、肌力衰退和年齡相關疾病風險升高有關。
新機制發現了什麼？
研究團隊發現，NAD+ 補充（使用 NMN，即菸醯胺單核苷酸）可以：
- 修正阿茲海默症模型中的異常 RNA 剪接事件
- 關鍵作用蛋白 EVA1C 參與神經發育和神經元活動
- 恢復 NAD+ 代謝譜、改善粒線體壓力反應（透過 ATF4 依賴路徑）
- 減少海馬迴突觸損傷、神經元喪失和腦萎縮（小鼠模型）
NR 和 NMN 補充有用嗎？
研究者正在探索透過 NR（菸醯胺核苷）和 NMN 兩種前驅物來提升 NAD+，早期人體研究暗示可能改善記憶、代謝和身體功能。但首席研究員 Jianying Zhang 博士強調：「精細調節 NAD+ 代謝有望延緩年齡相關的健康衰退」，但仍需更多研究來確定最佳劑量、長期安全性和個體差異。
專家與學會怎麼看？
ScienceDaily 報導指出，這項研究將 NAD+ 的抗老機制從「能量層面」擴展到「RNA 調控層面」，是重要的概念突破。不過，目前市面上的 NMN/NR 補充劑尚未經過大型 RCT 驗證其在人類中預防失智的效果，消費者不應將其視為已被證實的抗老方案。台灣衛福部目前將 NMN 列為食品原料管理。
Key Facts
- NAD+ 水平隨年齡下降，與記憶衰退、肌力降低和慢性病風險升高相關
- NMN 補充可修正阿茲海默症中的異常 RNA 剪接（Science Advances）
- 關鍵蛋白 EVA1C 參與神經發育，被 NAD+ 調控
- 小鼠模型中改善海馬迴突觸損傷和腦萎縮
- 人體最佳劑量、長期安全性和個體差異仍需更多研究
常見問題
- NMN 和 NR 有什麼差別？
- NMN 和 NR 都是 NAD+ 的前驅物，但分子大小和代謝路徑略有不同。NR 的人體研究歷史較長，NMN 近年則受到更多關注。兩者的人體比較研究尚不充分。
- 台灣買得到 NMN 嗎？
- 台灣衛福部已將 NMN 列為可用食品原料，市面上有相關產品。但品質和劑量差異大，建議選擇有第三方檢驗認證的產品，並諮詢醫師。
- 補充 NAD+ 前驅物能預防失智嗎？
- 目前僅有動物研究和小型人體試驗的初步結果，尚無大型 RCT 證實 NMN/NR 可預防人類失智症。不應將其視為已被證實的預防方案。