新聞報導
疾病管制署於 2026 年 4 月 7 日公布今年國內首例境外移入萊姆病確定病例,個案自流行地區旅遊返國後出現典型牛眼疹與發燒症狀,經血清學檢驗確診。台灣本土萊姆病極為罕見,年均不到 5 例,均為境外移入。
萊姆病怎麼傳播?症狀有哪些?
萊姆病由感染伯氏疏螺旋體(Borrelia burgdorferi)的蜱蟲(壁蝨)叮咬傳播,流行地區集中在美國東北部與中西部、歐洲、俄羅斯、日本及中國東北部。被叮咬後 3 至 30 天,約 70% 至 80% 患者會在叮咬部位出現「牛眼疹」——靶心狀的環形紅斑,並伴隨發燒、頭痛、疲勞與肌肉痠痛。若未及時治療,病原可能擴散至關節、心臟與神經系統,引發關節炎、心律不整、顏面神經麻痺等晚期症狀。
出現症狀如何處理?
早期治療成效佳,臨床以 doxycycline 或 amoxicillin 口服抗生素為主,療程 14 至 21 天。疾管署提醒,若旅遊返國後出現不明原因紅斑或發燒,應主動告知醫師旅遊史與戶外活動史。美國 CDC 同時指出,Pfizer 與 Valneva 合作開發的 VLA15 萊姆病疫苗第三期試驗近期公布成果,顯示約 73% 保護力,但疫苗尚未上市,目前防護仍以避免叮咬為主。
前往流行地區如何自保?
疾管署建議四項防護措施降低叮咬風險。前往流行地區從事登山、露營或叢林活動時,應穿著長袖長褲並將褲管紮入襪內;使用含 DEET(待乙妥)成分的防蚊液塗抹於暴露皮膚;活動結束後立即全身檢查,特別注意髮際、耳後、腋下、腹股溝等部位;若發現蜱蟲附著,以尖頭鑷子貼近皮膚垂直拔除,避免擠壓蟲體。
專家與官方立場
美國 CDC 將萊姆病列為美國最常見的蜱媒傳染病,每年通報約 3 萬至 4 萬例,實際感染人數估計達 47 萬。台灣疾管署強調,國內雖無本土流行,但全球化旅遊使境外移入風險持續存在,醫療人員對返國後不明紅斑與發熱個案應提高警覺。