艾伯維（AbbVie）旗下 Cerevel Therapeutics 開發的新型巴金森氏症藥物 Tavapadon，在 TEMPO-3 第三期臨床試驗中達到主要療效指標。臨床試驗顯示，相較於安慰劑組，服用 tavapadon 的巴金森病患者每日「good-on-time」（症狀控制良好時段）增加 1.10 小時，每日「off-time」（症狀惡化時段）則減少 0.94 小時。該藥目前正於美國 FDA 審查中，尚未在台灣取得藥證。
Tavapadon 是什麼藥物？
Tavapadon 是一款口服、每日一次的多巴胺 D1/D5 受體部分促效劑。與現行主流藥物 levodopa（左旋多巴）不同，它不透過補充多巴胺前驅物發揮作用，而是選擇性啟動大腦特定多巴胺受體亞型。該藥原由 Cerevel Therapeutics 研發，艾伯維於 2024 年完成收購後接手後續開發。
為什麼巴金森病需要新藥？
巴金森氏症目前治療以 levodopa 為金標準，雖能有效緩解動作遲緩、僵硬與顫抖，但長期使用常伴隨運動波動（motor fluctuations）與異動症（dyskinesia）等副作用。患者常需面對一日之中「時好時壞」的狀態切換，生活品質受到限制。因此，能延長穩定症狀控制時段、同時減少副作用的新藥一直是未被滿足的臨床需求。
試驗結果有多顯著？
TEMPO-3 是一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的第三期臨床試驗，收納合併 levodopa 治療但仍有運動波動的中晚期巴金森病患者。主要終點為每日 good-on-time 的變化。結果顯示：
- Good-on-time（症狀控制良好時段）每日增加 1.10 小時（相較安慰劑）
- Off-time（症狀惡化時段）每日減少 0.94 小時（相較安慰劑）
此差異具統計顯著性，且安全性資料整體可接受，為後續 FDA 審查提供關鍵支持。
對現有療法有何差異？
Levodopa 屬於非選擇性的多巴胺補充策略，會同時刺激 D1 至 D5 所有受體亞型，這被認為與長期使用後出現的異動症有關。Tavapadon 則僅針對 D1/D5 受體提供部分激活，理論上可能有助於在維持症狀控制的同時，降低與 D2/D3 過度活化相關的副作用風險。這樣的機制選擇性，讓它被視為有機會補足現有療法缺口的候選藥物。
台灣病患何時能用到？
目前 Tavapadon 正於美國 FDA 審查階段，台灣食藥署尚未核准該藥。依照一般新藥引進時程，自美國核准到台灣取得藥證、健保給付，通常需要 2 至 4 年。台灣巴金森病友若對此藥有興趣，建議諮詢神經科醫師，評估現行治療是否已優化；在新藥未上市前，仍應以既有治療為主。
專家怎麼看？
國際巴金森與動作障礙學會（MDS）與台灣動作障礙學會近年持續強調，降低運動波動與異動症是中晚期巴金森治療的核心目標。多位神經學者指出，若 Tavapadon 能在真實世界中複製試驗數據，將可能有助於延長患者獨立生活的時間。不過專家也提醒，Phase 3 僅反映短期療效，長期安全性、與現有藥物併用效果仍需上市後追蹤確認。
小叮嚀：巴金森病治療需個人化評估。本文所述藥物尚未在台灣取得藥證，病友切勿透過非正規管道取得未核准藥物。若有用藥疑問，請諮詢神經科醫師。