截至 2026 年 5 月 29 日，WHO 與剛果民主共和國（DRC）衛生部公布最新 Bundibugyo 伊波拉疫情數據：累計 1,262 例疑似與確診病例、至少 241 例死亡，其中 134 例為實驗室確診（含烏干達 9 例），確診病例中已有 18 例死亡，疫情橫跨 DRC 的 Ituri、Nord-Kivu、Sud-Kivu 三省。美國 CDC 同日宣布針對 DRC、烏干達、南蘇丹入境者啟動指定機場篩檢，1 名曾在 DRC 治療病患的美國公民目前在德國接受治療，本土風險評估仍維持「低」。本站此前已報導 5/21 WHO PHEIC 宣布，以及 5/27 escalation 第二週追蹤，本文聚焦第三週疫情變化與國際應對。
兩週內疫情變化幅度有多大？
數字攤開來看：5/16 PHEIC 宣布時為 76 例確診、約 700 例累計；5/26 第二週為 85 例確診、約 1,050 例累計；5/29 已達 134 例確診、1,262 例累計、241 例死亡。自 5/21 起的 8 天內，確診數增加 +49、確診死亡 +8、疑似 +160、疑似死亡 +47。確診病例數兩週內接近翻倍，但目前 18/134 的確診致死率（約 13%）仍低於歷史 Bundibugyo 株 40% 平均，部分反映早期通報與支持性治療涵蓋率提升，但也可能因疑似病例尚未全部確診而暫被低估。
美籍醫護案例怎麼發生的？
WHO 與美國 CDC 5/29 通報指出：1 名美國公民曾在 DRC 參與病患治療工作，出現症狀後依國際醫療轉診機制送往德國接受隔離治療，目前狀況穩定。CDC 強調此為「境外感染、境外治療」案例，並未經美國本土運送，美國本土傳播風險評估仍為低。德國公衛主管機關 RKI 同步啟動接觸者追蹤，與航空公司、醫院、機組員協作匡列同班機與轉送過程接觸者。此為本波疫情第一例經確認的「西方國家就醫」病例，凸顯 DRC 衝突區醫護工作者的高風險暴露。
DRC 三省擴散有什麼特性？
Ituri、Nord-Kivu、Sud-Kivu 三省為本波疫情核心，共同特徵是礦業勞動人口流動、跨境貿易頻繁、武裝衝突造成醫療系統脆弱。DRC 衛生部 5/31 與 WHO 聯合聲明指出，三省內多個 health zone 同時通報病例與死亡，社區傳播（community transmission）已取代單一感染鏈成為主要模式。礦業集鎮的密集勞動、跨境往來盧安達/烏干達/南蘇丹的貿易商與卡車司機，是當局擔憂的下一波風險點。WHO 建議將疫情響應從「圍堵」轉向「圍堵+減災並進」策略。
美國 CDC 強化入境管制做了什麼？
CDC 5/29 起對自 DRC、烏干達、南蘇丹 21 天內入境的美國公民與國民啟動三項措施：第一，僅可從指定機場入境（包含 JFK、Atlanta、Dulles 等 JFK、Atlanta、Dulles、Houston-IAH 4 個機場），便於集中健康篩檢資源；第二，到境後接受體溫量測、症狀問卷與接觸史評估；第三，後續 21 天追蹤回報，每日線上提交健康狀況。美國駐肯亞、多明尼加、哥斯大黎加等大使館同步發布 5/28 Worldwide Caution Health Alert 更新，提醒美國公民暫緩 DRC/Uganda/South Sudan 非必要旅行。
疫苗與專一治療進度如何？
針對 Bundibugyo 株，目前無已上市疫苗。三個獨立 monovalent 候選疫苗 cAd3-EBO-Z/S/B分別針對 Zaire、Sudan、Bundibugyo 三株發展（非單一三價疫苗，cAd3-EBO-Z 與 -S 由 Sabin Vaccine Institute 主導，-B 由 Oxford ChAdOx1 平台 preclinical 發展中）：cAd3-EBO-Z（Zaire 株）已完成 Phase 1；cAd3-EBO-S（Sudan 株）於 2024 年進入 Phase 2；cAd3-EBO-B（Bundibugyo 株）仍在 pre-clinical 階段。專一治療部分，目前無針對 Bundibugyo 株核准的單株抗體；針對 Zaire 株核准的 Inmazeb（REGN-EB3）與 Ebanga（mAb114）對 Bundibugyo 株的交叉保護效力資料有限。WHO R&D Blueprint 已將 Bundibugyo 列為 priority pathogen，緊急使用授權（EUA）機制備而未用。
對台灣有何影響？
衛生福利部疾病管制署的旅遊警示維持 DRC、烏干達、南蘇丹「第二級：警示（Alert）」，建議國人對該地區採加強防護。桃園機場與高雄小港機場入境發燒篩檢繼續執行，自相關地區 21 天內入境旅客需主動申報。台灣本土風險評估仍為低：本波感染地與台灣旅運連結有限、本土醫療體系具備 BSL-4 等級實驗室與隔離病房準備。疾管署同步監測美國 CDC 入境措施動向，作為是否升級至「第三級：警告」的決策參考之一。
給讀者的觀察重點是什麼？
第四週（6/1-7）值得關注三件事：第一，WHO IHR 緊急委員會是否召開臨時會議重評 PHEIC 等級；第二，台灣疾管署旅警是否升級至第三級，主要觀察新增確診數成長率、烏干達病例數變化、是否有 DRC 以外國家出現本土案例；第三，cAd3-EBO-B Bundibugyo 株疫苗能否提前進入 Phase 1，這將直接影響中長期防疫工具箱。本站將持續每週追蹤數據變化，下次更新預計 6/7 前後。請以 WHO、CDC、ECDC 與疾管署官方公告為準，避免依賴未經查證的社群訊息。