Orca Bio 開發的 Orca-T——一種高精度異體幹細胞療法——原定 4 月 6 日迎來 FDA 最終審查決定,但 FDA 於 4 月 1 日宣布將審查期延長三個月,新的 PDUFA 日期為 7 月 6 日。延期原因是 Orca Bio 提交了更新的生產製造(CMC)資訊,FDA 未要求額外臨床數據。
Orca-T 是什麼?
Orca-T 是一種由配對捐贈者提供的高純度細胞療法,包含造血幹細胞、調節性 T 細胞(Tregs)與傳統 T 細胞。設計目的是取代傳統異體造血幹細胞移植(alloHSCT),適用於急性骨髓性白血病(AML)、急性淋巴性白血病(ALL)與高風險骨髓增生不良症候群(MDS)。
第三期試驗數據有多亮眼?
Precision-T 第三期試驗納入 187 名患者,在 19 個美國中心進行,結果刊登於《Blood》期刊:
- 一年無中重度慢性 GVHD 存活率:Orca-T 78% vs 傳統移植 38%
- 中重度慢性 GVHD 發生率:13% vs 44%
- 整體存活率:94% vs 83%
調節性 T 細胞的加入是關鍵——它們能調節移植後的免疫反應,降低排斥風險的同時保留抗癌效果。
延期意味著什麼?
Orca Bio 強調,FDA 延期是因為公司主動提交了更新的製造資訊(屬於「重大修訂」),而非因為安全性或療效疑慮。FDA 未要求補交任何臨床數據。BLA 仍維持優先審查資格。
專家怎麼看?
血液腫瘤學專家認為,Orca-T 的試驗數據代表了異體移植領域的重大進步,大幅降低移植後最令人擔憂的慢性排斥反應。若最終獲批,可能改變血液惡性腫瘤的標準治療流程。