丹麥藥廠 Novo Nordisk 於 2026 年 5 月 4 日宣布，旗下第二型糖尿病治療藥 Ozempic 口服錠劑（成分 semaglutide）正式在美國上市，提供 1.5 mg、4 mg、9 mg 三種劑量，每日服用一錠即可。這是目前唯一獲 FDA 核准的口服胜肽 GLP-1 受體促效劑，多數有保險的成人患者每月自付額為 25 美元。
為什麼口服 GLP-1 是技術突破？
GLP-1 屬於胜肽類藥物，傳統上若以口服方式服用，會在胃酸與消化酵素作用下被分解，因此 Ozempic 自 2017 年上市以來皆為皮下注射劑型。Novo Nordisk 透過 SNAC（sodium N-(8-[2-hydroxybenzoyl] amino) caprylate）促吸收技術，讓 semaglutide 在胃部局部 pH 環境短暫升高、增加完整分子被吸收的比例，從而達成口服可用的血中濃度。第二代口服 Ozempic 在劑量設計上比 2019 年問世的口服 Rybelsus 更高，可達到接近注射劑的療效。
對糖尿病管理的影響是什麼？
對許多糖尿病患者而言，注射型治療是依從性的重要障礙。研究顯示 GLP-1 注射劑使用者一年後仍持續服藥的比例不到 25%，主要原因即為注射不便、針頭恐懼與儲存麻煩。口服劑型有望提升治療接受度，並擴大 GLP-1 使用人口，特別是早期糖尿病患者。值得注意的是，目前在美核准的口服 Ozempic 仍以血糖控制為主要適應症，尚未針對減重提出獨立指示。
台灣現況與引進時程是什麼？
截至 2026 年 5 月，注射型 Ozempic 在台灣已取得藥證並由健保有條件給付特定第二型糖尿病患者。口服 Ozempic 尚未在台灣上市，台灣 Novo Nordisk 表示將依當地法規評估引進時程。患者目前若有用藥需求，仍須使用注射劑型並依醫囑服用，切勿自行從境外購買來路不明藥物。
學會與專家立場是什麼？
美國糖尿病學會（ADA）2026 年標準照護指引將 GLP-1 受體促效劑列為第二型糖尿病合併心血管或腎臟風險族群的優先用藥之一。台灣內分泌學會亦於 2025 年共識指引中採取類似立場，但提醒臨床上仍需個別化評估，並注意常見副作用包括噁心、嘔吐、便秘與飽脹感，多數會在治療數週內逐漸減輕。