認識自殺防治
自殺是一個複雜的公共衛生議題,但它是可以預防的。每一個生命都有價值,及時的關懷和專業介入可以改變一個人的命運。
如果您或身邊的人正處於危機中
請立即撥打安心專線 1925(24 小時免費)
或前往最近的醫院急診
WHO 估計全球每年約有 70 萬人死於自殺。在台灣,自殺是 15-44 歲族群的重要死因之一。然而,多數自殺是可以預防的——絕大多數有自殺意念的人並不是真正想死,而是想結束痛苦。
風險因素與保護因素
風險因素
- 精神疾病:憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症、物質使用障礙
- 既往自殺史:有過自殺企圖者風險最高
- 生活壓力:失業、離婚、喪親、財務困難、法律問題
- 社會孤立:缺乏社會支持系統
- 取得致命工具的便利性
- 慢性疼痛或重大疾病
保護因素
- 良好的社會支持網絡
- 有效的精神醫療照護
- 問題解決能力和情緒調節能力
- 宗教或靈性信仰
- 對家人的責任感
- 限制致命工具的取得
辨識自殺警訊
以下警訊可能暗示一個人正在考慮自殺:
言語警訊
- 「我不想活了」「沒有我會更好」
- 「我快要解脫了」「我再也不會麻煩你了」
- 談論死亡、找尋自殺方法
行為警訊
- 突然分送珍貴物品
- 安排後事(寫遺書、整理物品)
- 從社交活動退縮
- 增加酒精或藥物使用
- 魯莽或自我傷害行為
- 囤積藥物
情緒警訊
- 極度絕望或感到被困住
- 情緒劇烈波動
- 長期憂鬱後突然變得「平靜」(可能已做決定)
- 表達自己是他人的負擔
如何幫助——一問二應三轉介
一問:主動關懷詢問
直接但溫和地詢問:「最近是不是很辛苦?」「你有沒有想過不想活?」研究證實,這樣的詢問不會增加自殺風險。
二應:傾聽與回應
- 傾聽:給予全部的注意力,不打斷
- 同理:「聽起來你真的承受了很多」
- 不評判:避免「你應該想開一點」這類回應
- 陪伴:「我在這裡陪你」
三轉介:連結專業資源
- 鼓勵撥打安心專線 1925
- 陪同就醫(精神科、身心科)
- 協助聯繫心理諮商
- 緊急危險時撥打 119 或直接送急診
求助資源一覽
24 小時求助專線
- 安心專線:1925(免費、24 小時)
- 生命線:1995
- 張老師:1980
其他資源
- 各縣市社區心理衛生中心(免費心理諮詢)
- 醫院精神科或身心科門診
- 學校輔導中心(學生)
- 員工協助方案 EAP(上班族)
預防方法
個人層面
- 維持社交連結,不孤立自己
- 學習壓力管理和情緒調節技巧
- 規律運動、充足睡眠、均衡飲食
- 減少酒精使用
- 有困擾時主動求助
社會層面
- 限制致命工具的取得
- 媒體報導遵守自殺報導六不六要原則
- 增加心理健康服務的可近性
- 推廣生命守門員訓練
日常管理
如果您正在接受治療或曾有自殺意念:
- 持續治療:按時就醫和服藥
- 建立安全計畫:列出危機時的應對步驟和求助對象
- 移除危險物品:將藥物交由他人保管
- 維持日常結構:規律的作息有助於穩定情緒
- 善用支持系統:危機時聯繫信任的人
何時就醫
如果您出現以下情況,請立即就醫或撥打 119:
- 症狀突然惡化或無法控制
- 出現胸痛、呼吸困難、意識不清
- 用藥後出現嚴重副作用
- 持續高燒不退超過 3 天