美國佛羅里達大學（UF Health）癌症研究所發現，腸道細菌自然產生的一個小分子代謝物 Bac429，在小鼠試驗中讓肺癌免疫療法的反應率加倍。研究團隊已成立衍生新創 Bebi Therapeutics，準備推動進一步開發。此研究屬動物實驗階段，尚未進行人體試驗。
為什麼要用腸道菌來增強抗癌？
過去十年研究陸續證實腸道菌相會影響免疫檢查點抑制劑（如 PD-1/PD-L1 抗體）的療效。有些患者即使腫瘤特徵相似，治療反應卻落差極大，研究人員認為菌相是其中關鍵變因。本次 UF 團隊從數百種益生菌代謝物中篩出 Bac429，發現單一分子即可取代原先需六種菌種的複合效果。
Bac429 的機制是什麼？
研究顯示 Bac429 能活化 T 細胞（免疫系統的主力攻擊細胞）的抗腫瘤功能，等於把原本「冷」的腫瘤轉為對免疫療法敏感的「熱」腫瘤。此設計避開了直接使用活菌的監管與品質管控難題，在藥物標準化上更具優勢。
人類會直接受益嗎？
目前仍僅有動物資料，人體安全性、劑量、與既有免疫療法的相容性都需要臨床試驗驗證。預期進入人體第一期試驗仍需 2-3 年。台灣目前已有多款 PD-1/PD-L1 免疫療法上市，若未來 Bac429 通過臨床試驗，有望成為提升反應率的合併用藥。
專家怎麼看？
美國癌症研究協會（AACR）2026 年年會多項報告指出，微生物群相關治療（microbiome-based therapy）是下一代抗癌輔助策略的重點方向；但也提醒，臨床試驗需嚴謹控制飲食、抗生素使用等干擾因子。