第 79 屆世界衛生大會(WHA 79)於 2026 年 5 月 23 日在日內瓦落幕,會員國共通過超過 20 項決定與 13 項決議案。其中最具歷史性的,是 WHA 史上首份「中風」綜合決議,以及首份同時涵蓋電離與非電離輻射的「輻射與健康」決議。另同步修訂《WHO 國際衛生人員招聘行為守則》,並通過《全民健康經濟學戰略 2026-2030》。本站於 5 月 19 日報導 WHA 79 開幕重點,本篇為落幕回顧。
為什麼這次落幕特別具有歷史性?
因為 WHA 第一次以正式決議形式同時鎖定兩個過去長期被忽略的領域:中風與輻射健康。中風決議名稱為「Reducing the burden of stroke: strengthening prevention, acute care, rehabilitation and health-system readiness」,由埃及提案、智利、喬治亞、巴勒斯坦、巴拉圭與突尼西亞共同連署,跨越 WHO 多個區域,象徵這已是全球共識而非單一國家議題。輻射與健康決議則首次把電離(如醫療放射、核設施)與非電離(如電磁波、紫外線)放入同一個政策框架,過去這兩條軸線長期各自運作。
中風決議涵蓋什麼?對全球有何意義?
決議聚焦四個面向:預防、急性照護、復健與衛生系統整備度。背景數據顯示,過去 20 年間全球終生中風風險已上升約 50%,每 4 名成人中就有 1 人一生中會中風一次。根據 2021 年全球疾病負擔資料,全球當年中風病例約 9,380 萬例、新發病例 1,190 萬例,已成為全球第三大死因,也是失能調整生命年(DALY)最主要的來源之一。決議要求各國強化早期辨識、加速急性期再灌流治療可近性、擴大復健服務覆蓋,並把中風納入慢性病國家計畫的核心。
輻射與健康決議是什麼?為什麼這時候通過?
新決議要求 WHO 協助會員國建立涵蓋醫療放射、職業暴露、環境輻射與消費性電磁裝置的整合政策。會被同時納入電離與非電離輻射,反映兩個趨勢:一是全球醫療影像(CT、PET、介入放射)使用量在過去十年快速攀升,醫療輻射劑量已成為一般人最主要的人為輻射來源;二是 5G、無線基地台、可攜式裝置帶來的非電離輻射民眾關切持續上升,需要以實證為基礎的監管與風險溝通。決議呼籲各國強化監測、訓練與民眾溝通能力。
衛生人力守則修訂修了什麼?
會員國同意修訂 WHO 國際衛生人員招聘行為守則(WHO Global Code of Practice on the International Recruitment of Health Personnel),重點是強化執行而非僅停留在原則。修訂後的守則要求高所得國家在自低所得、人力嚴重短缺國家招募醫護時提高透明度、加強雙邊協議規範,並要求 WHO 定期評估與公開報告各國落實狀況。背景是全球疫後護理人員大量跨國流動,已對來源國照護體系造成壓力。
健康經濟學戰略 2026-2030 重點是什麼?
《全民健康經濟學戰略 2026-2030》定位健康投資為國家經濟韌性核心,而非單純支出項目。戰略涵蓋四大方向:把健康納入國家總體經濟規劃、強化健康財政永續性、以證據評估健康支出的長期投資報酬,以及確保全民健康覆蓋(UHC)財源不會在景氣循環中被優先削減。同場會員國也同意以「會員國主導、WHO 主辦」的聯合進程推動全球健康架構改革,避免單一機構壟斷議程設定。
其他通過的議題還有哪些?
本屆 WHA 還通過影像診斷、急重症與手術照護、血友病、被忽視熱帶病(NTDs)、藥物警戒、精準醫療、肝代謝相關脂肪變性肝病(MASLD)、結核、器官移植等多項決議。其中 MASLD(過去稱為 NAFLD)首次成為 WHA 正式議題,反映全球肥胖與代謝症候群盛行率上升、肝臟疾病譜系轉移的事實。
對台灣的啟示是什麼?
三個層面值得對標。第一,中風是台灣十大死因之一,本次決議的四面向架構(預防—急性—復健—系統整備)可作為國衛院、健保署、地方衛生局協調的共同語言;尤其急性期再灌流治療的時間窗與復健覆蓋率仍是台灣可加強之處。第二,台灣醫護人力跨境流動議題持續上升,新版守則對招募透明度的要求,台灣即使非會員仍可作為制度參考。第三,台灣 UHC(健保)模式在全球被視為高 CP 值示範,本次健康經濟學戰略強調的「健康即投資」邏輯,與健保改革論述高度契合。
給讀者的觀察重點是什麼?
三件事可持續追蹤:一是中風決議的後續實施報告,預計 WHO 將在未來 1-2 年內公布各國落實狀況指標;二是輻射健康決議如何處理 5G/無線裝置等民眾關切議題的科學溝通;三是健康經濟學戰略是否能在下一波全球經濟波動中真正讓會員國抗拒削減衛生預算的政治壓力。決議通過只是起點,落實才是真正的考驗。