Key Facts
- 鈣補充可降低子癇前症風險 38%（RR 0.62, 95% CI: 0.47–0.81），涵蓋 24,787 名孕婦（Kinshella et al., 2022）
- 高劑量（≥1,500 mg/天）與低劑量（≤1,000 mg/天）預防效果相似，RR 均約 0.49（同上研究）
- Cochrane 系統回顧確認：增加鈣攝取可輕微降低收縮壓與舒張壓（Cormick et al., 2022）
- 維生素 D＋鈣合併補充改善睡眠品質，效果優於單獨補充任一營養素（Miao et al., 2024）
- 鈣與睡眠的 RCT 為事後分析，睡眠非原始主要結局，證據強度需更多研究確認
鈣的角色為何不只是「強健骨骼」？
鈣是人體含量最高的礦物質。傳統認知聚焦於骨骼健康，但 2022–2024 年間發表的高品質研究，讓學界重新審視鈣在心血管、生殖與神經系統的角色。三篇涵蓋統合分析、Cochrane 回顧與隨機對照試驗的研究，分別指向三個方向：孕期保護、血壓調節、睡眠品質。
鈣如何降低孕婦子癇前症風險？
子癇前症是指妊娠 20 週後出現高血壓合併蛋白尿的嚴重併發症，全球影響約 5–8% 孕婦。一項涵蓋 10 項試驗、24,787 名孕婦的網絡統合分析顯示，補充鈣可降低子癇前症風險達 38%（RR 0.62）。值得注意的是，低劑量（≤1,000 mg/天）與高劑量（≥1,500 mg/天）效果相當，RR 均約 0.49。低鈣攝取族群獲益更為明顯。WHO 據此建議低鈣攝取孕婦每日補充 1,500–2,000 mg。
補鈣對血壓有什麼幫助？
Cochrane 系統回顧確認，增加鈣攝取可輕微降低正常血壓者的收縮壓與舒張壓。效果在年輕族群中更明顯。研究推測機轉與調節血管平滑肌張力及腎素–血管張力素系統有關。不過，降壓幅度有限，鈣補充不能取代藥物治療，已有高血壓者仍需遵循醫囑。
鈣與睡眠品質有什麼關聯？
2024 年一項 RCT 的事後分析發現，維生素 D 加鈣合併補充組的 PSQI（匹茲堡睡眠品質指數）總分顯著改善。鈣可能透過參與褪黑激素合成路徑（色胺酸→血清素→褪黑激素，此過程需鈣離子）影響睡眠。但須留意：睡眠並非該研究的原始主要結局指標，屬於探索性發現，證據強度有限，需要專門設計的試驗進一步驗證。
專家與學會怎麼看？
WHO 明確建議低鈣攝取地區的孕婦補充鈣質以預防子癇前症。Cochrane 協作組織——全球最具公信力的醫學證據評估機構——已將鈣攝取納入高血壓初級預防的潛在策略。不過，各學會均強調鈣補充應以「補足飲食不足」為原則，而非越多越好，過量攝取可能帶來腎結石等風險。個人補充劑量與方式，建議諮詢醫師或營養師。